Psoriaas on epidermise krooniline põletikuline haigus. Patoloogia ei ole nakkav, kuna seda provotseerivad mitte nakkuslikud põhjused, vaid autoimmuunne häire. Seda haigust iseloomustab naharakkude liigne jagunemine, mis viib tihedate naastude moodustumiseni. Põletik mõjutab keha kõiki osi. Peanaha psoriaas on haiguse üsna levinud vorm. Peal olevate löövete lokaliseerimise eripära on ravi keerukus. See psoriaasi vorm muutub sageli komplekside arengu ja rahulolematuse põhjuseks iseendaga, kuna see on teistele nähtav. Lööve elemendid ei tundu esteetiliselt meeldivad ja vajavad õigeaegset ravi.
Haiguse arengu põhjused
Peanaha psoriaas areneb samadel põhjustel kui keha nahakahjustused. Naastude nahale ilmnemise ajendiks võivad olla järgmised tegurid:
- stress;
- seborröa;
- pikaajaline päikese käes viibimine;
- allergiline reaktsioon;
- naha kahjustus;
- vähenenud immuunsus.
Stress süvendab paljusid haigusi, sealhulgas psoriaasi.
Sõltumata põhjustest, mis käivitasid haiguse esimese episoodi, kaasneb psoriaasiga alati epidermise rakkude liigne jagunemine, mis selgitab lööbe elementide väljanägemist. Selle põhjuseks on organismi autoimmuunne reaktsioon, mis kutsub esile immuunrünnaku naharakkudele.
Seda haigust iseloomustab laineline kulg koos ägenemise ja remissiooni perioodidega. Arstid nimetavad patoloogiat sageli psühhosomaatiliseks häireks, kuna psoriaasi ägenemised on otseselt seotud patsiendi psühheemootilise seisundiga.
Stress, unepuudus, väsimus, vitamiinide puudus kehas võib provotseerida erakordset ägenemist ja lööbe uute elementide ilmnemist.
Vaatamata lööbe eemaletõukavale ilmnemisele ei ole psoriaas sugugi nakkav, kuna see on sisemiste häirete, kuid mitte nakkuste ega viiruste tagajärg.
Hoolimata asjaolust, et arstid ei ole veel haiguse arengu täpset põhjust kindlaks teinud, kalduvad enamik uskuma, et psoriaas on organismi süsteemsete häirete tulemus, mis on põhjustatud hormoonide tasakaalustamatusest, närvisüsteemi ebastabiilsusest ja ainevahetusprotsessidest , alatoitumus ja külm kliima.
Psoriaasi sümptomid
Psoriaas peas algab väliselt nähtamatute tihedate sõlmede ilmnemisega. Aja jooksul ühinevad sõlmed üksteisega, moodustades saari. Lööveelementide klastrite ümbruses olev nahk paisub ja muutub põletikuliseks, võivad ilmneda kuivad koorikud ja ketendavad alad.
Aja jooksul muutuvad sõlmed tihedaks ja lamedaks, nende pinnal algab koorimine suurte soomuste moodustumisega, kuju ja struktuuriga, mis sarnanevad kõõmaga.
Peanaha psoriaas lokaliseerub kõige sagedamini ajalises piirkonnas, kõrvade taga, kaelal ja piki juuksepiiri. Sageli moodustuvad koorumine ja naastud mööda lahkuminekut.
Haigus võib avalduda igas vanuses. Kõige sagedamini esineb psoriaasi esimene episood kas puberteedieas ja enne 20. eluaastat või üle 35-aastaselt.
Peanaha psoriaas klassifitseeritakse sümptomite raskusastme järgi. Haiguse kerget vormi iseloomustab isoleeritud põletikukolde moodustumine ja mõõdukas koorimine. Selle vormiga lööbed pole silmatorkavad ja reageerivad hästi uimastiravile.
Raske psoriaasi kulgu korral, mille foto võimaldab teil hinnata sümptomite raskust, on iseloomulik kogu pea, juuste kasvu tsoon ja kaela tagaosa. Lööve elemendid on suured, kaalud on väga suured ja palja silmaga nähtavad.
Peanaha psoriaas võib mõjutada nii peanahka kui ka seda ümbritsevat nahka.
Õigeaegne diagnoosimine mängib peanaha psoriaasi puhul olulist rolli. Kogenud dermatoloog paneb diagnoosi juba patsiendi välise uuringu käigus. Raskus seisneb selles, et paljud patsiendid ei lähe arsti juurde, teadmata, kuidas psoriaas peanahal välja näeb, ja eksitades seda kõõmaga. Oluline on meeles pidada, et peamise algstaadiumi psoriaas reageerib ravile piisavalt hästi, kuid õigeaegse ravi puudumine viib paratamatult haiguse progresseerumiseni ja kahjustab üha uusi nahapiirkondi.
Kui leiate peanaha kahjustuse esimesed sümptomid, peate pöörduma arsti poole, sest psoriaasi diagnoosimisel peaks ravi olema terviklik ja õigeaegne.
Haiguse etapid
Sõltumata lööbe lokaliseerumisest kulgeb peanaha ja keha naha psoriaas alati mitmes etapis. Esimene etapp on haiguse ägenemine. Sel perioodil moodustuvad nahal uued papulad, täheldatakse epidermise rakkude liigset jagunemist. Papulid ühinevad suurteks kahjustusteks, mis seejärel muudetakse naastudeks ja need omakorda hakkavad kooruma. Ägenemise kestus sõltub paljudest teguritest ja võib kesta kuni mitu kuud. Sel perioodil katavad lööbe elemendid peanahka, epidermise kõrvade ümber ja kaelal ning võivad laskuda seljale. Peanaha psoriaasiga kaasnevad sageli keha naha fokaalsed kahjustused.
Haiguse teine etapp on statsionaarne. Sel perioodil peatub haiguse progresseerumine, lööbe elementide arv ei muutu, haigus lakkab levimast tervislikele nahapiirkondadele. Statsionaarse staadiumi ajal sõna otseses mõttes midagi ei juhtu - tahvlid ei suurene, kuid ka need ei vähene. Koorimine jääb samaks, epidermis näeb välja tihe ja põletikuline. See etapp võib võtta ka mitu kuud.
Järgmine etapp on haiguse leevendamine. Sel perioodil põletikuline protsess vaibub, koorimine peatub, kuna epidermise rakkude jagunemine peatub. Naastud muutuvad järk-järgult pehmemaks, vähenevad ja kaovad siis täielikult. Nõuetekohase nahahoolduse korral pole pärast haigusest taastumist jälgi jäänud, kuid enamasti moodustuvad naastude kohale kahjustatud pigmentatsiooniga alad.
Siis tuleb remissioon, mille käigus nahk näeb välja täiesti terve. Remissiooni kestus sõltub patsiendi eluviisist ja üldisest tervislikust seisundist. See ei kesta igavesti, kuna psoriaas ei kao, vaid taandub vaid ajutiselt. Järgmine ägenemine võib tekkida mõne kuu või aasta pärast stressi, kliimamuutuste või vähenenud immuunsuse tõttu. Järgmise ägenemisega kulgeb psoriaas taas mitmes etapis, alustades uute papulade ilmumisest, lõpetades naastude suuruse vähenemise ja naha täieliku taastamisega.
Kergetes vormides võib psoriaasi kergesti segi ajada kõõmaga.
Haiguse diagnoosimine
Psoriaatilised lööbed peas võivad ilmneda nii täiskasvanutel kui ka lastel, kuna psoriaas lapsel pole haruldane. Oluline on õigeaegselt tuvastada patoloogilise protsessi algus ja külastada dermatoloogi.
Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse kraapimismeetodit. Mõjutatud epidermis reageerib kohalikule kahjustusele mitmete spetsiifiliste tunnustega, mis on iseloomulikud ainult psoriaasile.
Kraapides langevad kaalud kõõmaga maha, põhjustamata valu, sügelust ega ebamugavust. Pikaajalise kokkupuute ja naastude puhastamise tulemusena keratiniseeritud osakestest leitakse kaalude alt õhuke nahakile. See on põletikuline, erkroosa värviga ja särab nagu steariiniplekk. Kui see kile on kahjustatud, ilmuvad tahvli pinnale pisikesed veretilgad, mis viitavad naha lähedal liiga lähedal olevate kapillaaride kahjustusele.
Seda epidermise reaktsiooni tuntakse kui "psoriaatilist triaadi" ja see on selle haiguse ainulaadne sümptom, mis võimaldab täpset diagnoosi ilma laboratoorsete testideta.
Ravi põhimõte
Dermatoloog konsulteerib üksikasjalikult, kuidas ravida psoriaasi peas. Fakt on see, et igaühe haigus avaldub isemoodi, seega pole universaalset raviskeemi, mis sobiks eranditult kõigile patsientidele.
Psoriaasiteraapia eesmärk on peatada haiguse progresseerumine, parandada naha välimust ja saavutada püsiv remissioon. Nagu näitab arstide praktika, võimaldab korralikult valitud ravirežiim haiguse unustada kuni mitu aastat.
Psoriaasi ravis rakendatakse integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab järgmist:
- hormonaalsete salvide kasutamine põletiku leevendamiseks;
- mittehormonaalsete ravimite kasutamine sümptomite leevendamiseks;
- füsioteraapia naha taastumise kiirendamiseks;
- toitumise muutused ja spaa protseduurid.
Ravi alus koosneb välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimitest, mida rakendatakse põletiku fookustele. Mõnel juhul täiendatakse ravi psoriaasi peast pillide võtmisega, eelistatakse immunostimuleerivaid ravimeid ja vitamiiniravimeid.
Psoriaasi on võimatu ravida, kuid selle ilmingutest pikka aega vabaneda on täiesti võimalik
Konservatiivne teraapia
Traditsiooniliselt määravad dermatoloogid kahte tüüpi nahahooldusi - mittehormonaalsed salvid ja glükokortikoidipreparaadid.
Glükokortikoidide salve kasutatakse haiguse ägenemise staadiumis lühikursustena. Need aitavad peatada põletikku ja vähendada haiguse progresseerumise kiirust, võimaldades teil ägenemise kiiresti peatada. Need ravimid pole siiski ohutud. Nad tungivad üldisesse vereringesse ja avaldavad kehale süsteemset toimet, põhjustades häireid maksa, neerude ja neerupealiste töös. Hormonaalseid salve valib ainult dermatoloog. Tänapäeval loobuvad paljud arstid psoriaasi ravimisel glükokortikoidravimite kasutamisest, märkides nende lühiajalist toimet.
Haiguse vastu võitlemise põhiliinid on füsioteraapia, mittehormonaalsed salvid ja elustiili muutmine.
Mittehormonaalsed ravimid on jagatud mitmesse rühma:
- naftalaani ja solidooliga preparaadid;
- tõrvaga salvid;
- väävlipreparaadid;
- tsinkpõhised kreemid.
Sellistel salvidel on keratolüütilised omadused, see tähendab, et need aitavad kaasa epidermise keratiniseeritud osakeste koorimisele. Kõigil salvidel ei ole kehale süsteemset toimet ja neil on rasvane alus, tänu millele pehmendavad naastud kiiresti.
Rasvase peanahaga patsientidele soovitatakse kasel ja kivisöetõrval põhinevaid salve. Sellised vahendid peatavad põletikulise protsessi ja suurendavad kohalikku immuunsust, takistades rakkude edasist jagunemist kahjustatud piirkonnas.
Naftaleeni ja tahke õliga salve kasutatakse väga kuivade naastude jaoks, millel on suur hulk eemaldatavaid kaalusid. Nende peamine eesmärk on vältida patoloogilise protsessi levikut tervele nahale. Need pehmendavad kahjustatud piirkondi tõhusalt ja parandavad epidermise üldilmet, pakkudes samal ajal põletikuvastast toimet.
Tsinkiga preparaadid koorivad nahka ja kaitsevad sekundaarsete infektsioonide eest. Neid kasutatakse peanaha psoriaasi mis tahes vormis, kuna need toimivad kiiresti ja delikaatselt. Väävlitõrva salv, väävli ja tsinkiga salv - need ravimid sobivad enamiku patsientide jaoks ja neil on kiiresti väljendunud terapeutiline toime.
Mittehormonaalsete ravimite eeliseks on nende looduslik koostis, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete puudumine. Selliseid ravimeid saab kasutada isegi väikelaste raviks, kuna neil pole organismi süsteemset toimet.
Looduslike salvide eeliseks on kahjutus
Ravikuur on keskmiselt 20 päeva, salvi kantakse kuni kolm korda päevas. Peanaha salvidega töötlemise puuduseks on juuste korrastamata välimus, kuna kõik ravimid on rasused ja määrivad juukseid kiiresti. Alternatiiviks on spetsiaalsed meditsiinilised šampoonid, kuid nagu näitab praktika, saavutatakse parim terapeutiline efekt šampoonide ja salvide samaaegsel kasutamisel.
Üldteraapia
Kodus pea psoriaasi ravimisel on oluline roll üldisel tugevdaval ravil. Dermatoloogide sõnul ei piisa psoriaasi jaoks mõeldud salvide võtmisest peast, vaid on vaja võtta meetmeid kogu keha kui terviku tugevdamiseks.
Kompleksne ravi sisaldab:
- rahustid;
- antidepressandid ja rahustid;
- immunostimulaatorid;
- vitamiinid;
- toonikud;
- tsütostaatikumid;
- retinoidid;
- antihistamiinikumid.
Kuna psoriaasi ägenemisega kaasneb alati stress ja närvisüsteemi häired, on rahustitel ja rahustitel oluline roll. Sellise teraapia eesmärk on minimeerida stressi hävitavat mõju, parandada und, taastada närvisüsteemi normaalne toimimine ja normaliseerida meeleolu. Rahustid hõlmavad ravimeid, palderjani, pojengi ja emaliha alkohoolseid tinktuure. Ravimeid müüakse ilma retseptita ja need on kerged ravimid, mis võivad aidata normaliseerida und ja leevendada stressi. Depressiooni, neuroosi ja muude psoriaasi taustal ilmnevate psüühikahäirete korral peate tugevate ravimite, näiteks rahustite ja antidepressantide määramise osas konsulteerima neuroloogiga.
Lisaks on ette nähtud vitamiinid (A, C, E, rühm B). Nende eesmärk on normaliseerida närvisüsteemi aktiivsust, antioksüdantset toimet, kiirendada naha taastumist ja normaliseerida immuunsust. Preparaadid, milles on antioksüdante, aitavad organismist eemaldada toksiine, taastada naha taastumist ja kaitsta rakke negatiivsete mõjude eest.
Vitamiinid on ravi jaoks asendamatud.
Kasutada tuleb immunostimulaatoreid, kuid ainult arsti juhiste järgi. Selliste ravimite ise manustamine võib negatiivselt mõjutada tervist ja süvendada haiguse kulgu.
Tsütostaatikumid ja retinoidid peatavad epidermise rakkude liigse jagunemise, toimides seestpoolt. Suure arvu vastunäidustuste ja kõrvaltoimete tõttu määrab dermatoloog pärast selliseid uuringuid põhjalikku uurimist.
Šampoonid psoriaasi vastu
Hoolimata asjaolust, et esimene ravijoon koosneb psoriaasi salvidest peas, kasutatakse tingimata spetsiaalseid šampoone. Need aitavad nii peanahal psoriaasi ravida kui ka epidermist õrnalt puhastada, ilma et see üle kuivaks.
Peanaha õrnaks puhastamiseks võite kasutada hüpoallergilisi beebišampoone.
Šampoone saab kasutada kuni kolm korda nädalas. Ravikuur on 30-40 päeva ja sõltub haiguse vormist. Šampoon kantakse märgadele juustele, vahutatakse ja loputatakse koheselt - see on vajalik peanaha puhastamiseks kogunenud nahahelvestest. Seejärel kantakse toodet uuesti, vahustatakse masseerivate liigutustega ja jäetakse viieks minutiks seisma, pärast mida tuleb ravim maha pesta. Seega šampoon nii puhastab nahka kui ka sellel on terapeutiline toime.
Ravitoimega šampooni kasutamise vahel on vajadus juuste sagedase pesemise järele, mis näib õliste salvide kasutamise tõttu korrastamata. Psoriaasi igapäevaseks šampoonimiseks on soovitatav kasutada imikušampoone koos ravimtaimedega kompositsioonis - kummel, saialill, salvei. Eelistada tuleks tooteid, mis on mõeldud lastele alates esimestest elupäevadest, kuna selliste šampoonide koostis on kõige loomulikum ja ohutum.
Füsioteraapia psoriaasi korral
Füsioteraapia aitab suurendada uimastiravi efektiivsust. Peanaha psoriaasi korral peetakse darsonvaliseerimist ja PUVA-ravi kõige tõhusamaks ja ohutumaks meetodiks.
Esimene meetod põhineb kokkupuutel madala sagedusega vooludega. Protseduur viiakse läbi kammikujulise elektroodiga spetsiaalse seadme abil. 10 minuti jooksul kammige juuksed lihtsalt kaasasoleva preparaadiga. See efekt parandab ainevahetusprotsesse ja kiirendab naha taastumist. Tavaliselt koosneb ravikuur 25 protseduurist.
Psoriaasi üks populaarsemaid ravimeetodeid on PUVA-ravi. See on ultraviolettkiirguse tüüp. Tulemuseks on naha trofismi paranemine, kohaliku immuunsuse suurenemine ja regeneratsiooni stimuleerimine. Ravi kestus koosneb ka 20-25 protseduurist.
Rahvapärased abinõud
Traditsiooniline meditsiin teab, kuidas psoriaas peast võimalikult kiiresti lahti saada, kuid dermatoloogid hoiatavad, et selliseid ravimeid saab kasutada ainult lisaks ravimitele ja füsioteraapiale.
Rahvapärased abinõud täiendavad traditsioonilist ravi, kuid ei asenda seda.
Traditsioonilised peanaha psoriaasi ravimeetodid põhinevad loputuste ja maskide valmistamisel looduslikest koostisosadest. Allpool on kõige tõhusamad retseptid.
- Munakollasega astelpajuõli mask parandab ainevahetusprotsesse ja kiirendab taastumist. Sellist ravimit saab kasutada ainult naastude paranemise etapis, kuna astelpajuõli kiirendab seda protsessi märkimisväärselt. Õli veel üks ainulaadne omadus on pigmentatsioonihäirete ennetamine nahakahjustuste piirkondades. Maski ettevalmistamiseks soojendage õli veidi mõnusale temperatuurile, segage ühe munakollase ja lusikatäie meega ning kandke 40 minutiks peanahale.
- Teine tõhus ja ohutu vahend on sinise või rohelise savi mask. Savi sisaldab palju väärtuslikke mikro- ja makroelemente, parandab ainevahetusprotsesse, küllastab naharakke kasulike ainetega ja kiirendab taastumist. Maski ettevalmistamiseks valage savi sooja veega, segage ja kandke nahale pooleks tunniks plastkorgi alla.
- Pöörake lihaveskis 4 supilusikatäit värsket vereurmarohi, pigistage läbi marli. Sega saadud mahl poole klaasi punase veiniga ja pane vatitampooniga plaatidele 15 minutiks ning loputa seejärel veega. Värsket sibulamahla saab kasutada samamoodi.
- Valage 150 ml meditsiinilist alkoholi kahte suurt lusikatäit kuivatatud vereurmarohi lilli, valage kaanega klaasnõusse ja laske kümme päeva. Seejärel kasutatakse ravimit naastude raviks. Pärast toote pealekandmist tuleb see 10 minuti pärast maha pesta. Vereurmarohutinktuuri üleeksponeerimisel võite naha põletada.
Sellised rahvapärased abinõud psoriaasi ravimiseks peas aitavad kiiremini taastuda. Samaaegne ravi ravimite, rahvapäraste ja tooniliste ravimitega näitab head tulemust.
Elustiil ja prognoos
Psoriaasiga peaksite oma elustiili üle vaatama ja dieeti muutma. On vaja minimeerida allergeense toidu tarbimist, loobuda kiirtoidust, suitsutatud ja rasvast toidust. Oluline on vältida stressi, normaliseerida une ja töögraafikut. Psoriaasi korral on soovitatav spaa ravi ja kliimamuutused. Mudavannid ja mineraalsoolad aitavad naha seisundit parandada.
Prognoos sõltub haiguse vormist ja ravimeetoditest. Psoriaasist on võimatu täielikult vabaneda, kuid õigesti valitud teraapia võimaldab teil saavutada pikaajalise remissiooni.
Ennetavad meetmed on tugevdada närvisüsteemi ja immuunsust, õigeaegselt võidelda stressi ja tervisliku eluviisiga.